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抑郁症实证的中医治疗

06-10 我要评论

中医对抑郁症首先要辨明虚实,然后分别选用不同的方药进行治疗。抑郁症的实证常见有肝气郁结、气郁化火和痰气郁结数种,针对不同类型的抑郁症实证其治疗用药也不同。

一、肝气郁结者

症状:精神抑郁,胸胁痛,腹胀嗳气,不思饮食,脉多弦细。

治疗原则:宜以疏肝理气为主,可选用四逆散治之。

方药及用法:炙甘草、炙枳实、柴胡、白芍药各3克粉碎为末,白开水周盟,每天1剂,分3次服下。

方药解析:方中柴胡散热解表,疏肝解郁;白芍药平肝潜阳,养血敛阴,缓急止痛;枳实破气消积,消痰除痞,可泻脾气之壅气而调中焦之运化;甘草补中益气,清热解毒,缓急止痛,又可调和诸药。此方能收透解郁热和疏肝理气之功。

二、气郁化火上逆者

症状:头痛头晕,胸闷胁胀,口苦咽干,苔黄舌红,脉多弦数。

治疗原则:治宜清肝泻火,可选用加味逍遥散。

方药及用法:当归、白术、茯苓、甘草、白芍、柴胡各6克,栀子、牡丹皮各3克。每天1剂,水煎服。

方药解析:方中当归补血养血,活血止痛;白术补脾益气,健脾龌显;茯苓健脾补中,宁心安神;栀子清热除烦,泻火凉血;牡丹皮清热凉血,活血散淤;柴胡、白芍药、甘草功效已如上述。此方能清肝泻火,顺气解郁。

三、痰气郁结者

症状:咽中似有物梗阻,咯之不出,咽之不下。

治疗原则:宜利气化痰,可选用半夏厚朴汤等方。

方药及用法:半夏、厚朴各10克,茯苓、生姜各15克,紫苏叶6克。每天1剂,水煎服。

方药解析:方中半夏燥湿去痰,降逆止呕,消痞散节;厚朴燥湿行气,化痰降逆:茯苓宁心安神;生姜温胃止呕,温肺止咳;紫苏叶理气宽中,善理脾胃之气。诸药互相配合,其利气化痰和宽中解郁之功更着。

注:药物剂量需专业医师根据病情进行随症加减。

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